Schwangerschaft und Geburt in Deutschland: Hebamme, Geld und der Papierkram danach

1. Such die Hebamme vor allem anderen

Deutschland hat einen echten Hebammenmangel, und er trifft dich in den Wochen nach der Geburt am härtesten, wenn du eine Hebamme am dringendsten brauchst. In Berlin, München, Hamburg und Köln sind die Kalender für einen Termin in sechs oder sieben Monaten regelmäßig voll. In manchen Landkreisen gibt es überhaupt keine freie Kapazität.

Ruf in den ersten Schwangerschaftswochen an, vor dem ersten Ultraschall, selbst wenn du nur die Wochenbettbetreuung willst. Die Hebammenzentrale deiner Stadt führt Listen für den Bezirk. Deine Frauenärztin und andere Eltern in der Nachbarschaft wissen meist, wer noch Plätze hat.

Die Kasse übernimmt ihre Arbeit vollständig. Die Wochenbettbetreuung zu Hause gibt dir bis zum elften Tag nach der Geburt Anspruch auf bis zu zwei Besuche täglich, danach bis zum Ende der zwölften Woche auf weitere 16 Kontakte. Sie kann außerdem deine Vorsorgeuntersuchungen parallel zur Frauenärztin übernehmen, und der Geburtsvorbereitungskurs für die Mutter ist gedeckt, während Partner ihren Anteil meist selbst zahlen.

Deine Kasse rechnet alles direkt mit der Hebamme ab. Geld fließt nur für Extras wie eine persönliche Beleghebamme für die Geburt selbst.

2. Wie die Vorsorge abläuft

Beim ersten bestätigten Termin stellt dir deine Frauenärztin den Mutterpass aus, ein kleines Heft, in dem ab dann jedes Ergebnis steht. Trag ihn bei dir. Jede Klinik im Land liest ihn, und im Notfall ersetzt er ein Gespräch, das du vielleicht nicht auf Deutsch führen kannst.

Die Untersuchungen laufen bis zur 32. Woche alle vier Wochen, danach alle zwei. Die Kasse zahlt drei Ultraschalluntersuchungen, eine pro Trimester, dazu die Standard-Blutwerte, und die Praxis rechnet direkt mit ihr ab.

Alles darüber hinaus kommt als IGeL-Angebot, als individuelle Leistung, die du selbst zahlst: zusätzliche Ultraschalls, Toxoplasmose-Screening, weitere Blutwerte, typisch 20 bis 200 Euro pro Leistung. Frag nach, welches Risiko der Test in deinem Fall abklärt, bevor du zustimmst.

Die Geburt kostet dich im gesetzlichen Vertrag nichts, egal ob du in der Klinik, im Geburtshaus oder zu Hause mit einer eingetragenen Hebamme entbindest.

3. Mutterschutz: Die Fristen für deinen letzten Arbeitstag

Den Mutterschutz nach dem Mutterschutzgesetz musst du nicht beantragen. Er gilt für jede Arbeitnehmerin, auch in Teilzeit und im Minijob, und er greift, sobald du deinen Arbeitgeber informierst.

• Sechs Wochen vor dem errechneten Termin beginnt deine Schutzfrist. Du darfst weiterarbeiten, wenn du das willst und schriftlich erklärst, und du kannst diese Erklärung jeden Tag widerrufen.
• Acht Wochen nach der Geburt darfst du gar nicht arbeiten. Diese Hälfte ist absolut, kein Wunsch ändert daran etwas.
• Zwölf Wochen nach der Geburt gelten bei Früh- und Mehrlingsgeburten sowie dann, wenn das Kind mit einer Behinderung zur Welt kommt. Kommt dein Kind früher, werden die Tage, die vor der Geburt ausgefallen sind, hinten drangehängt.

Der Kündigungsschutz läuft vom Beginn der Schwangerschaft bis vier Monate nach der Geburt und gilt auch in der Probezeit. Informier deinen Arbeitgeber schriftlich, sobald du dich dazu entscheidest, denn der Schutz hängt daran, dass er Bescheid weiß.

Selbstständige fallen nicht unter das Mutterschutzgesetz. Freiberuflerinnen in einer gesetzlichen Kasse können ab einer ärztlich bescheinigten Arbeitsunfähigkeit Krankengeld beziehen. Plan die Einkommenslücke rund um den Termin also selbst, statt auf eine Leistung zu vertrauen.

4. Mutterschaftsgeld und wer es zahlt

Während der Schutzfrist kommt dein Einkommen aus zwei Quellen, und deine Versicherung entscheidet über die Aufteilung.

| | Gesetzliche Kasse (GKV) | Privat oder familienversichert | |---|---|---| | Von der Versicherung | Bis zu 13 Euro pro Tag | Einmalig bis zu 210 Euro | | Vom Arbeitgeber | Differenz bis zum vollen Netto | Differenz bis zum vollen Netto | | Antrag bei | Deiner Krankenkasse | Bundesamt für Soziale Sicherung, Bonn | | Wann | Etwa sieben Wochen vor dem Termin | Etwa sieben Wochen vor dem Termin |

Unter dem Strich steht bei beiden Gruppen dasselbe: Du bekommst dein gewohntes Netto weiter. Nur der Papierweg unterscheidet sich, und privat versicherte Mütter sind die, die das Bundesamt vergessen.

Du brauchst ein ärztliches Zeugnis über den voraussichtlichen Entbindungstermin, ausgestellt frühestens sieben Wochen davor. Leg es dem Antrag bei, statt es nachzureichen.

5. Bezahlte Freistellung für den zweiten Elternteil gibt es weiter nicht

Expat-Eltern aus Spanien, Schweden oder Großbritannien erwarten einen bezahlten Anspruch für den Partner. Den hat Deutschland 2026 nicht.

Das Familienstartzeitgesetz hätte zehn bezahlte Tage direkt nach der Geburt gebracht. Es blieb in der vorigen Regierung liegen, steht nicht im aktuellen Koalitionsvertrag, und die EU führt wegen der versäumten Umsetzung ein Vertragsverletzungsverfahren gegen Deutschland.

Dem zweiten Elternteil bleiben Urlaub, unbezahlte Elternzeit oder das, was der Arbeitgeber freiwillig zahlt. Größere Unternehmen bieten zunehmend ein bis zwei Wochen als Benefit an, prüf also Arbeitsvertrag und Betriebsvereinbarung statt des Gesetzes. Die Elternzeit muss den Arbeitgeber spätestens sieben Wochen vor Beginn erreichen, du meldest sie also lange vor dem Termin an, wenn du die Wochen direkt nach der Geburt willst.

6. Das Kind versichern, und die Falle für gemischte Paare

Ein Neugeborenes braucht ab Tag eins Versicherungsschutz, und wie das läuft, hängt an den Verträgen der Eltern.

Beide Eltern gesetzlich versichert. Das Kind kommt beitragsfrei in die Familienversicherung eines Elternteils. Du meldest es nach der Geburt der Kasse und schickst die Geburtsurkunde.

Beide Eltern privat versichert. Das Kind braucht einen eigenen Vertrag. Meldest du es innerhalb von zwei Monaten nach der Geburt an, muss der Versicherer es ohne Gesundheitsfragen, Wartezeiten, Risikozuschläge und Leistungsausschlüsse aufnehmen. Verstreicht die Frist, folgt ein normaler Antrag mit Risikoprüfung, was nach einer komplizierten Geburt schwer wiegt.

Ein Elternteil gesetzlich, einer privat. Die beitragsfreie Familienversicherung ist gesperrt, wenn der privat versicherte Elternteil mehr verdient als der gesetzlich versicherte und dabei über der Jahresarbeitsentgeltgrenze von €77,400 liegt. Dann braucht das Kind einen eigenen beitragspflichtigen Vertrag, gesetzlich oder privat. Rechne das vor der Geburt durch, denn davon hängt ab, was du wann einreichst.

Wenn du das ganze Gespräch auf Englisch führen willst, inklusive der Frage, was eine private Police für das Kind über 20 Jahre kostet, ist ein Makler mit Expat-Erfahrung eine Stunde deiner Zeit wert.

Unser Vergleich von gesetzlicher und privater Krankenversicherung zeigt die langfristigen Folgen für den ganzen Haushalt.

7. Unverheiratete Eltern unterschreiben zwei Dokumente, nicht eines

Das deutsche Recht trennt die beiden Fragen, und beide Beurkundungen sind bei jedem Jugendamt, Standesamt, Amtsgericht oder Notar kostenlos.

Die Vaterschaftsanerkennung begründet die rechtliche Vaterschaft. Ohne sie ist ein unverheirateter Vater kein rechtlicher Elternteil, egal was das Paar untereinander vereinbart.

Die Sorgeerklärung begründet das gemeinsame Sorgerecht. Die Anerkennung der Vaterschaft schafft es nicht mit. Bis beide Eltern das gemeinsame Sorgerecht erklären, hat die Mutter es allein.

Erledige beides vor der Geburt. Das Standesamt trägt den Vater dann direkt in die Geburtsurkunde ein, und du sparst dir eine Behördenrunde in den Wochen, in denen du sie am wenigsten brauchst. Verheiratete Eltern brauchen keines der beiden Dokumente.

8. Die Geburt anmelden, mit ausländischen Urkunden

Kliniken melden Geburten selbst ans Standesamt, meist innerhalb einer Woche. Bei einer Hausgeburt oder einer Geburt im Geburtshaus meldest du sie, und die Frist beträgt eine Woche.

Woran internationale Paare hängenbleiben, ist die Urkundenprüfung. Das Standesamt braucht Identitätsnachweise und, wenn ihr verheiratet seid, die Heiratsurkunde. Ausländische Urkunden brauchen in der Regel eine beglaubigte Übersetzung durch eine in Deutschland vereidigte Übersetzerin, vorgelegt zusammen mit dem Original, und je nach Ausstellungsland zusätzlich eine Apostille oder Legalisation.

Das dauert Wochen, und manche Behörden im Ausland antworten langsam. Frag dein Standesamt während der Schwangerschaft, welche Unterlagen es will, nicht nach der Geburt. Unser Guide zu beglaubigten Übersetzungen erklärt, wer was übersetzen darf und was es kostet.

Bestell mindestens fünf Ausfertigungen der Geburtsurkunde und gib an, dass sie für Elterngeld, Kindergeld und Versicherung sind. Mehrere Stellen wollen je ein Original, und jede Nachbestellung kostet einen weiteren Weg.

9. Die Reihenfolge der Anträge danach

1. Krankenkasse informieren und das Kind anmelden. Gesetzliche Familienversicherung nach der Geburt, private Anmeldung innerhalb von zwei Monaten.
2. Kurze schriftliche Mitteilung an die Elterngeldstelle, sobald das Kind da ist. Elterngeld wirkt höchstens drei Monate zurück, und eine Zeile sichert den Anspruch, während du Unterlagen sammelst.
3. Kindergeld beantragen, sobald beide Steuer-IDs vorliegen. Die Steuer-ID des Kindes kommt nach der Beurkundung automatisch per Post. Kindergeld wirkt nur sechs Monate zurück, später zu beantragen kostet also bares Geld. Unser Kindergeld-Guide hat die Formulare und die Unterlagenliste für ausländische Eltern.
4. Vollständigen Elterngeldantrag einreichen, mit den Einkommensnachweisen der zwölf Monate vor der Geburt.
5. Das Kind anmelden, falls dein Bürgeramt das nicht automatisch aus der Geburtsbeurkundung übernimmt.
6. Elternzeit beim Arbeitgeber anmelden, sieben Wochen vor der gewünschten Freistellung.

10. Die U-Untersuchungen

Kinder in Deutschland durchlaufen einen festen Untersuchungsplan, dokumentiert im gelben Heft, das du bei der Geburt bekommst. U1 und U2 laufen in der Klinik, den ersten Termin machst du also selbst für die U3.

| Untersuchung | Wann | |---|---| | U2 | 3. bis 10. Lebenstag | | U3 | 4. bis 5. Lebenswoche | | U4 | 3. bis 4. Lebensmonat | | U5 | 6. bis 7. Lebensmonat | | U6 | 10. bis 12. Lebensmonat | | U7 | 21. bis 24. Lebensmonat |

Danach folgen U7a, U8 und U9 bis zum fünften Lebensjahr. Die Kasse zahlt das Programm vollständig.

Die meisten Bundesländer betreiben ein Einlade- und Erinnerungssystem. Eltern, die einen Termin auslassen, bekommen ein Schreiben, und wenn innerhalb von etwa einem Monat kein Termin folgt, gehen die Daten des Kindes ans zuständige Gesundheits- und Jugendamt. Vereinbar die U3 noch aus der Klinik heraus, denn Kinderärztinnen in den Städten sind so ausgebucht wie Hebammen.

11. Vor dem Termin

1. Hebammen anrufen, in den ersten Wochen, mindestens für die Wochenbettbetreuung.
2. Beim Standesamt nachfragen, welche ausländischen Urkunden es braucht, und die Apostille früh anstoßen.
3. Mutterschaftsgeld beantragen, etwa sieben Wochen vor dem Termin, bei der Kasse oder beim Bundesamt.
4. Vaterschaft und Sorgerecht beurkunden, wenn ihr nicht verheiratet seid, und die Versicherung schriftlich fragen, was das Kind in deinem Vertrag kostet.